政策解读

一、《工作方案》的起草背景是什么？

答：为贯彻落实党中央、国务院关于全面实施乡村振兴战略决策部署，参照《中共中央组织部等关于印发〈“组团式”帮扶国家乡村振兴重点帮扶县人民医院工作方案>的通知》（组通字〔2022〕15号）、《云南省卫生健康委员会云南省乡村振兴局关于印发“十四五”时期三级医院对口帮扶县级医院工作方案的通知》（云卫医发〔2022〕5号）等要求，推进“组团式”帮扶县人民医院工作，助推巩固拓展脱贫攻坚成果同乡村振兴有效衔接，结合实际，县卫生健康局制定了《上海市“组团式”帮扶墨江哈尼族自治县人民医院工作方案》。

二、《工作方案》的主要内容包含什么？

答：《工作方案》明确了到2025的任务目标，帮扶措施。

（一）任务目标是什么

答：1.总体目标：坚持以人民健康为中心，以提升县级医院综合能力为重点，以满足县域基本医疗服务需求为导向，通过“组团式”帮扶，县人民医院到2025年，建强一批临床特色重点专科、带出一批学科带头人及业务骨干人才、填补一批技术空白、完善一批管理制度，加强五个中心建设，具备较强的危重症救治能力。进一步缩小与发达地区医疗服务水平差距，建强分级诊疗体系，建成区域医疗中心，努力实现常见疾病不出县的目标。力争到2035年，推动县人民医院综合实力显著增强，达到三级甲等综合医院水平，更好满足县域人民群众医疗服务需求，为实现基本公共服务均等化发挥重要作用。

2.具体目标：①短期目标（2023—2025年）。加快公立医院高质量发展。坚持和加强党对公立医院的全面领导，健全现代医院管理制度，提升医院内部管理规范化水平；深入开展县级综合医院第二阶段提质达标，达到国家《县医院医疗服务能力推荐标准》，争取二级综合医院晋升为三级医院；加强医疗信息化建设，扩大优质医疗资源供给，加强紧密型县域医共体建设，发挥县级医院牵头作用，带动基层服务能力整体提升，努力满足人民日益增长的医疗卫生服务需求，不断增强群众的获得感、幸福感和安全感。对照创建三级综合医院标准，不断完善工作短板，提高医疗服务能力，建成临床服务五大中心并通过千县工程验收，到2025年建成辐射周边的区域医疗中心。②中期目标（2026—2030年）。建设高质量人才队伍。深化医教协同，强化医院教学和人才培养职能，对接医疗技术、临床科研、医院运营等不同领域人才需求，加快高质量人才队伍建设；加强急需紧缺专业人才培养，支撑相应高水平临床专科能力建设；优化专业技术人才队伍结构，形成专科发展互相支撑、专业结构配比合理的人才队伍，培养技术成熟的学科带头人，引领技术发展，提升教学研究水平，完成三级综合医院等级评审，力争达到三级乙等综合医院水平，为医院人才强院战略奠定坚实的基础。③长期目标（2031—2035年）。以满足重大疾病临床诊疗需求为导向，加强特色专科、平台专科、薄弱专科建设，以临床重点专科群发展带动诊疗能力和水平提升。探索多学科交叉融合，培育一批在医疗技术、医疗质量、临床研究等方面具有省内外一流水平的优势专科，逐步建成一批省级和市级临床重点专科，区域专科医疗服务同质化水平显著提升，力争达到三级甲等医院水平。充分发挥区域医疗中心龙头作用，解决区域居民就医需求，保障居民健康。

（二）帮扶措施是什么？

答：1.在医疗建设上，围绕提质达标工作要求，针对三级医院创建评审中存在的问题，坚持以问题为导向，梳理出包括设备、技术、科室、人员、制度、党建、文化在内的细节发展目标，统一全院思想，共同推进晋级工作。

2.在医院教学工作上，借助医疗人才组团帮扶契机，对接支援医院对口帮扶的优质资源，进一步完善“三基”培训制度，强化“造血”功能，重点培养青年骨干。

3.在医院文化建设上，多措并举，打造一所具有深厚文化底蕴的现代化医院。

4.在医院管理上，针对医院管理人员对现代医院管理技能掌握不够的短板，对县人民医院总体规划、医院管理方面进行深入调研指导，加强中层人员的精细化管理能力，提出管理制度化、效率化、服务化的三大方向。

5.在医院宣传上，针对医院宣传形式开展教学和指导开发推进包括短视频在内的主流宣传形式，量化宣传指标，让医院“有技术、有温度”的文化品牌在墨江县进一步推广。

帮扶重点是什么？

答：1.加强专科能力建设。一是重点帮扶外转率前5位病种的临床专科，帮助拓展业务范围，增加诊疗科目，提升外转率高、就医需求量大的常见病、多发病诊疗能力。持续巩固提升急诊急救“五大中心”（卒中中心、胸痛中心、创伤中心、危重孕产妇救治中心、危重儿童和新生儿救治中心）建设成果，组建临床服务“五大中心”（肿瘤防治、慢病管理、微创介入、麻醉疼痛诊疗和重症监护中心）、县域医疗资源共享“五大中心”（医学检验、医学影像、心电诊断、病理和消毒供应中心）、县域医共体高质量管理“五大中心”（医疗质控、人力资源、运营管理、医保管理和信息数据高质量管理中心）。稳步推进对薄弱学科和盲区学科的建设，对肿瘤科、血液科、营养科、疼痛科、介入科、病理科、老年医学科、耳鼻喉科等学科进行帮扶。结合各学科确定的专病，明确各专业的专家并请支援医院知名专家进行指导，通过专家讨论确定专病特色诊疗方案，在临床服务过程中定期进行评估和改善，日积月累形成专病专治的品牌特色及名医品牌。二是充分发挥帮扶专家援建科室优势，在普通外科、皮肤科、心血管内科、消化内科、呼吸与危重症医学科、重症医学科、五官科七个援建科室上打造优势学科。三是细分学科。争取到2025年受援医院设立肿瘤、神内、神外等医学专业，努力将县人民医院打造为市级区域医疗中心和临床医疗中心。

2.全面提升医院综合能力。一是持续推进现代医院管理制度建设。借鉴上海交通大学医学院附属瑞金医院先进管理理念，修订完善医院各项管理制度和业务管理规范，提升管理水平。针对医院管理人员对现代医院管理技能掌握不够的短板，对县人民医院总体规划、医院管理方面进行深入调研指导，加强中层人员的精细化管理能力方面进行有针对性、全面的帮扶。将医院组织管理工作职责划分清晰，权责对等，对医院的管理工作进一步优化，积极推进现代医院管理制度建设，着力提高行政管理团队的整体素质，深度激发强化中层干部的执行力，努力建设一支有抱负、有担当、敢创新、讲奉献、精业务、懂管理的精干高效的中层干部队伍。二是不断提高内涵建设。帮助完成提质达标工作验收和三级医院创建。针对评审中存在的问题，选派人员给予指导和培训，在持续改进工作上下功夫，补齐技术短板。通过不断提高内涵建设，提高医疗服务能力，在“十四五”期间争取通过三级综合医院的评审，同时按评审要求，逐步完善医院各项建设。三是加强紧密型县域医共体建设。发挥县人民医院龙头作用，加强县域内紧密型医共体建设，建立分级诊疗制度，提升基层医疗服务能力，辐射带动区域医疗卫生服务能力的整体提升。四是充分发挥上级医院科研资源优势，挖掘医院有价值的科研课题，带动医院科研水平从无到有，实现零的突破。

3.完善设施设备。针对设施设备不能完全满足临床所需的短板，帮助健全医疗设备管理信息系统，完善功能模块，强化综合能力建设。增加专科医疗设备和实验室设备的投入，充分满足临床诊疗及科研工作的需要。加强对高精尖大型设备的投入支持，以满足医、教、研的发展需求。县发改、财政、农业农村、卫健等部门分别通过安排中央预算内投资及中央财政相关补助资金，重点对县人民医院基础设施建设、设备购置、信息化建设以及人才培养等方面予以全力支持。进一步完善药品、医疗器械和设备采购工作，简化流程、提高效率。有计划地逐年更新医疗设备，确保设施设备齐全达标。

4.培养技术过硬的人才队伍。一是持续提升医院党建质效。继续巩固县人民医院全国卫生健康思想政治工作标杆单位称号，努力实现党建工作与业务工作同频共振，为建设三级综合医院提供坚强的政治保障，为群众提供更加优质的医疗服务。二是以“组团式”帮扶为契机，有效利用优质帮扶资源，搭建与上海同质化的专业知识学习平台，为医务人员提供优质的教学资源，利用远程会诊、远程诊疗、手术录像教学等多种形式开展有针对性的教学工作，有效提升医生持证率和护理人员服务能力，力争到2030年县人民医院无证医师执业考试通过率达85%，缓解科室人才不足压力，提升县人民医院医疗技术水平和服务能力。三是充分发挥三级医院帮扶医疗队的“传帮带”作用，开展院内业务讲座、病例分析讨论、手术示教等形式来提高专业技术人员的业务技能，加大医院青年人才培养力度，建立“师傅带徒弟”“团队带团队”的人才培养机制，轮流安排20名学徒跟上海“组团式”帮扶专家学习，每年为县人民医院培养至少5名临床骨干医师、医技人员及护理人员，能独立开展手术、运用新技术等，实现支援帮扶工作从“输血”到“造血”的有效转变，全面培养造就一批“带不走”的本土精英队伍。四是用足用好上海援滇医疗专家力量，争取每年选派县医共体内2名卫生管理人员到上海进修学习3个月，选派8名卫生技术人员到上海进修学习6个月，回院后持续推动学科服务能力建设。五是完善人才激励评价机制。帮助完善科学高效的人才选拔、激励和评价机制，创建有利于优秀人才成长的制度环境。结合岗位工作性质及人员特点，建立人员评价指标体系，全面、客观、详细地推送人才信息，使人力资源最大化。六是加大人才引进力度。创新人才引进方式，用好用活相关人才招引倾斜政策。根据分类指导、按需引进的原则加强学科带头人、学术带头人、技术骨干、急需人才等不同层次人才的引进；根据学科建设目标，从结构、层次、数量上对人才结构进行整体规划，测算各学科人员需求计划，制定合理的年度人员招聘计划，为医院人才强院战略奠定坚实的基础。

5.加强医疗信息化建设。推进业务协同体系建设，全面推进落实“互联网+医疗健康”措施，深化便民惠民服务行动，建立互联网医院一体化应用平台。完善现行信息系统中缺失的模块功能，积极争取项目资金，在“十四五”期间，建设县人民医院电子病历、智慧服务、智慧管理“三位一体”的智慧医院信息系统，实现电子病历评级达到4级水平，不断加强对临床的培训和支持，最大化地发挥信息系统作用，为患者提供更加优质的医疗服务。

6.持续加强医院文化建设。组建医院文化建设委员会，打造“有技术、有温度”的医院文化，以党支部为文化建设小组分组实施，细化量化文化建设目标，以医院基层员工和退休职工为主成立文化建设质控小组，发挥全院参与医院建设的积极性，让全院医务人员以技术和温度为自身工作的衡量标杆，并进一步加强医院宣传工作，发挥宣传在塑造品牌形象、弘扬社会风尚、普及医学知识和引导患者就医的作用有效打造“有技术、有温度”的医院品牌，促进医院文化建设取得实效，打造一所具有深厚文化底蕴的现代化医院。

三、《工作方案》有哪些保障措施？

答：为保障各项目标的实现，《工作方案》要求各有关部门建立健全工作领导协调机制，加强资源协同，密切协调配合；加强人才支持，优化医改配套措施,建立工作调度制度，督促落实机制,联络员制度,考核评价制度。